Đánh giá chuyên sâu nạn nhân – tìm hiểu bệnh sử?| Wellbeing

BS Nguyễn Hoàng Nguyên | Điều phối dự án Sơ cứu nhanh – Giành sự sống

Tổ chức Giáo dục sức khỏe Wellbeing

Đánh giá chuyên sâu nạn nhân là bước đánh giá kỹ lưỡng tình trạng của nạn nhân, phát hiện các thương tích hoặc tình trạng bệnh khác mà có thể bạn không phát hiện ngay được. Để thực hiện, bạn cần kiểm tra nạn nhân từ đầu tới chân. Mục tiêu đánh giá chuyên sâu bao gồm tìm hiểu bệnh sử, hỏi triệu chứng cơ năng và phát hiện triệu chứng thực tể

1. Đánh giá chuyên sâu nạn nhân chỉ dành cho nhân viên y tế?

Sau khi hoàn thành đánh giá ban đầu và xử lý mọi tình trạng đe dọa đến tính mạng, hãy bắt đầu quy trình đánh giá chuyên sâu nạn nhân bằng cách kiểm tra từ đầu đến chân. Đây còn được gọi là đánh giá thì hai. Hãy hỏi nạn nhân và những người xung quanh. Ghi lại thông tin và đảm bảo rằng bạn bàn giao những thông tin này cho nhân viên y tế đến trợ giúp.

Mục tiêu của đánh giá chuyên sâu là tìm ra:

- Bệnh sử: Điều gì đã dẫn đến tai nạn thương tích hoặc tình trạng bệnh cấp tính của nạn hân, kèm theo đó là những thông tin liên quan đến sức khỏe nạn nhân trước đây

- Triệu chứng cơ năng: Các dấu hiệu của thương tích/bệnh mà nạn nhân kể với bạn

- Triệu chứng thực thể: Các dấu hiệu của thương tích/bệnh mà bạn phát hiện khi kiểm tra nạn nhân

2.  Tìm hiểu bệnh sử của nạn nhân

Trong phần đầu tiên của loạt bài viết “Đánh giá chuyên sâu nạn nhân”, chúng ta sẽ cũng tìm hiểu làm thế nào để khai thác được bệnh sử của nạn nhân. Có hai khía cạnh quan trọng của bệnh sử bao gồm: diễn biến tai nạn và thông tin sức khỏe nạn nhân trước đây (tiền sử y khoa)

2.1 Diễn biến sự việc

Việc cần xem xét đầu tiên là tìm hiểu những gì đã xảy ra. Những câu hỏi ban đầu sẽ giúp bạn khai thác các thông tin liên quan đến tai nạn. Thông thường, nạn nhân sẽ kể cho bạn. Nhưng đôi khi bạn phải dựa vào thông tin từ những người chứng kiến, vì vậy việc xác minh răng họ đang nói sự thật chứ không phải ý kiến chủ quan của họ là rất quan trọng. Cũng có thể có các manh mối như dấu vết va chạm trên xe có thể cho thấy tính chất của thương tích trên người nạn nhân. Đây được gọi là cơ chế gây chấn thương

2.2 Tiền sử y khoa

Khía cạnh tiếp theo cần được xem xét là thông tin sức khỏe nạn nhân trước đây hay còn được gọi là tiền sử y khoa. Đôi khi điều này có thể không liên quan tới tình trạng hiện tại nhưng trong một số trường hợp nó cũng có thể gợi ý cho ta biết nguyên nhân sự cố. Các gợi ý về tình trạng bệnh của nạn nhân có thể là thuốc trong tư trang hoặc các loại dụng cụ hít hay bút tiêm insulin.

Tóm lại, sau khi khai thác thông tin liên quan đến tình trạng của nạn nhân, chúng ta có thể ghi lại như sau:

- Điều gì đã xảy ra với nạn nhân. Ví dụ, xác định xem tình trạng hiện tai của nạn nhân là do tai nạn hay bệnh tật.

- Hỏi về thuốc nạn nhân đang dùng

- Hỏi về tiền sử y khoa. Tìm hiểu về bệnh trước đó hoặc hiện thời của nạn nhân.

- Tìm hiểu xem họ có bị dị ứng không.

- Hỏi người đó ăn hoặc uống khi nào?

- Để ý tìm các chỉ dẫn về tình trạng của nạn nhân như thuốc mang theo, dụng cụ hít hay bút tiêm insulin

Để nắm rõ hơn các kỹ năng sơ cứu trong các tình huống khẩn cấp, bệnh thường gặp, quý độc giả có thể tham khảo thêm thông tin tại các Khoá học từ Wellbeing: Tại Đây